L’examen du champ visuel

L’examen du champ visuel ou périmètrie

Le champ visuel représente l’espace que peut voir l’œil autour du point qu’il fixe. Pour un œil adulte, le champ visuel s’étend à peu près à 60° vers le haut et vers le nez, 70° en bas et 100° vers l’extérieur.

La tache aveugle correspond à un espace du champ visuel où l’objet n’est plus vu. Il correspond sur le plan anatomique au nerf optique.

L’étude du champ visuel correspond à l’étude de la sensibilité visuelle dans cette espace. Le champ visuel étudie donc le fonctionnement des structures allant de la rétine aux aires corticales situées dans le cerveaux.

Il peut se faire de façon automatisé à l’aide d’un ordinateur (périmétrie statique). Cet examen consiste alors à regarder dans une coupole. Une cible permet la fixation d’un œil à la fois. Des spots lumineux sont ainsi présentés à différents endroits du champ visuel. A chaque fois qu’un spot est perçu, le patient examiné doit appuyer sur un bouton. La taille et la luminescence des spots peut varier selon les programmes. Les résultats sont représentés sous forme d’une carte. Les points non vus sont appelés scotome

 

 

Pourquoi réaliser cet examen ?

L’examen du champ visuel automatisé permet de diagnostiquer et de suivre de nombreuses maladies oculaires, en particulier le  glaucome, .

En effet, le glaucome touche le champ visuel périphérique dans un premier temps. L’intérêt de l’examen est de rechercher et de cartographier les scotomes le plus tôt possible dans un but diagnostique. L’examen permet d’obtenir ainsi une analyse des scotomes

-siège :  les fibres les plus fragiles sont touchée dans un premier temps. Le scotome à alors une forme en arceau et correspond à une zone particulièrement fragile (aire de Bjerum)

-intensité : soit total (scotome absolue) ou partiel (scotome relatif)

l’examen permet de plus le suivi d’un glaucome déjà diagnostique en fournissant plusieurs donnée tel que le suivi des champs visuel, la fiabilité de l’examen.

 

Il a de plus un intérêt dans le dépistage de certaines anomalie neurologiques et rétinienne.